Astım

Astım tekrarlayan nefes darlığı, öksürük, balgam çıkarma ve hırıltılı solunum ile belli olan allerjik, psikolojik, hormonal, mikrobik ve viral infeksiyonlarm oluşumunda rol oynadığı ömür boyu süren bir hastalıktır.

Astım krizinde solunum yolları kasılma sonucu daralır ve artan solunum salgıları, solunum yollarındaki bu daralmanın daha da ağırlaşmasına sebep olur. Hava kirliliğinin çok oldu­ğu yerlerde astım vakalarına daha sık rastlanır.

Astıma ailesel bir eğilim vardır; ailesinde saman nezle­si, astım, alerjik cilt döküntüsü olan çocuklarda daha sık görülür.

Çocukluk çağlarındaki astımın çok ağır olmaması duru­munda, çocuğun büyümesi ile birlikte ortadan kalkma ihti­mali vardır. Ancak hangi çocukta astımın devam edeceğini, hangi çocukta biteceğini söylemek mümkün değildir.

Belirtileri:

Belirtiler kişiden kişiye değişir. Çe­nede, boyunda ve göğüste kaşıntı ve öksürük ile hastalık başlayabi­lir. Öksürük, solunum güçlüğü, kü­çük çocuklarda karın ağrısı, soluk vermenin güçleşmesi, huzursuz­luk ve morarma, hastalığın olası belirtileridir.

Astım nöbetlerinin sık ve çok uzun süre tekrarlaması ile göğüs şekli bozuklukları ve gelişme geriliği görülebilir.

Tedavisi:

Kriz esnasında çocuk mutlaka doktora götürülmelidir. Hastalığın ciddiyetine ve muayene bulgularına göre, kan sa­yımı yapılmalı, akciğer filmi çekilmeli, kanda oksijen ve diğer kan gazlarına bakılmalıdır. İnhalasyon (buhar tedavisi) ile ve astım ilaçlarının verilmesiyle tedavi başlayabilir.

Astım, krizler halinde seyreden süreğen bir hastalık oldu­ğundan hastalığın kesin tanısının konulması önemlidir. As­tım benzeri belirtilere neden olan diğer hastalıklarda (örne­ğin yabancı bir cismin solunum yollarına kaçması, kistik fib-roz) tedavi yaklaşımı tamamen farklı olacağından ayrı tanı mutlaka düşünülmelidir.

Alerji olduğu düşünülüyorsa, allerjiye yol açan etkenler araştırılmalı ve bunlar ortamdan uzaklaştırılmalıdır. Doktor, hastalığın tekrarlama sıklığına göre krizler esnasında önleyi­ci tedavi (büyük çocuklarda sprey, küçük çocuklarda buhar tedavisi) önerilebilir.

Çocukta sprey olarak uzun süre kullanılan KORTİZON, boy kısalığı, kilo alma, kıllanma, tipik göz görünümü gibi yan etkilere yol açmaz. Ağır astım vakalarında inhalasyon yoluyla kortizon kullanmaktan kaçımlmaması gerekir.

This entry was posted on Monday, May 5th, 2008 at 1:56 pm and is filed under Çocuk Hastalıkları, Çocukta Solunum Sistemi Hastalıkları. You can follow any responses to this entry through the RSS 2.0 feed. You can leave a response, or trackback from your own site.